天津科技大学学生家庭经济困难考查表


天津科技大学学生家庭经济困难考查表
(家庭经济困难证明)

姓名

 

性别

 

出生日期

 

民族

 

政治面貌

 

学院

 

学    号

 

宿舍

 

电话

 

家庭详细住址

 

家庭电话

 

邮编

 

家庭主要成员

姓名

关系

年龄

职业

月均收入

工作单位

联系电话

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

家庭经济状况

1.家庭主要经济来源
                                                                                                                                            
                                                                                                                                            
                                                                                                                                            

2.享受当地政府救济及其他资助情况(需出具相关证明)
                                                                                                                                            
                                                                                                                                            

3.其他需要说明的问题
                                                                                                                                             
                                                                                                                                             

负责部门意见

村委会或
居委会盖章

负责人签字:
联系电话:
填写日期:

乡(镇)政府或
街道办事处盖章

 

负责人签字:
联系电话:
填写日期:

 

制表:天津科技大学学生资助管理中心            填表日期: 年 月 日